FY26 की पहली तिमाही में बीमा कंपनियों के लिए स्वास्थ्य हानि अनुपात में 200-300 अंकों की वृद्धि

Business व्यापार:भारत का सामान्य बीमा उद्योग वित्त वर्ष 26 में दावों के दबाव से जूझते हुए प्रवेश कर रहा है, क्योंकि प्रमुख बीमा कंपनियों के लिए स्वास्थ्य हानि अनुपात वित्त वर्ष 26 की पहली तिमाही के दौरान साल-दर-साल 200 से 300 आधार अंकों के बीच बढ़ा है।

आईसीआईसीआई लोम्बार्ड, स्टार हेल्थ, निवा बूपा और न्यू इंडिया एश्योरेंस उन बीमा कंपनियों में शामिल हैं जिन्होंने दावा मीट्रिक में गिरावट दर्ज की है।

प्रीमियम की मात्रा और नए ग्राहक प्राप्ति, दोनों ही दृष्टि से, स्वास्थ्य क्षेत्र सामान्य बीमा कंपनियों के लिए प्रमुख विकास इंजन बना हुआ है, लेकिन वित्त वर्ष 25 की पहली तिमाही के आंकड़े बताते हैं कि यह लाभप्रदता पर सबसे बड़ा दबाव बन रहा है।

ऊपर उल्लिखित बीमा कंपनियों ने इस प्रवृत्ति के लिए लंबे समय तक अस्पताल में रहने, स्वास्थ्य योजनाओं के व्यापक उपयोग और बढ़ती उपचार लागत, विशेष रूप से कोविड के बाद, को बढ़ते दावों के प्रमुख कारणों के रूप में जिम्मेदार ठहराया है।

आईसीआईसीआई लोम्बार्ड का खुदरा स्वास्थ्य हानि अनुपात वित्त वर्ष 26 की पहली तिमाही में बढ़कर 74.3 प्रतिशत हो गया, जो एक साल पहले 72.5 प्रतिशत था। समूह स्वास्थ्य ने मात्रा में वृद्धि दर्ज की, लेकिन शुरुआती दबाव के संकेत भी दिखाए। सीएफओ गोपाल बालचंद्रन ने मनीकंट्रोल को बताया कि नुकसान अनुपात में यह वृद्धि दावों की संख्या में अल्पकालिक वृद्धि, विशेष रूप से अधिक बार होने वाली बीमारियों के मामलों में, के कारण हुई है। उन्होंने कहा, "हमें उम्मीद है कि यह सामान्य हो जाएगा और वर्ष के अंत तक खुदरा स्वास्थ्य हानि अनुपात 65-70 प्रतिशत के दायरे में आ जाएगा।" आईसीआईसीआई लोम्बार्ड ने शुद्ध लाभ में 29 प्रतिशत की वृद्धि के साथ 747 करोड़ रुपये की वृद्धि दर्ज की, लेकिन बढ़े हुए दावों ने कंपनी के समग्र संयुक्त अनुपात को एक साल पहले की समान अवधि के 102.3 प्रतिशत की तुलना में 102.9 प्रतिशत तक बढ़ा दिया।

एकल स्वास्थ्य बीमा कंपनी स्टार हेल्थ के दावों पर भी दबाव बढ़ता दिख रहा है। कंपनी का स्वास्थ्य हानि अनुपात वित्त वर्ष 2025 की पहली तिमाही के 66.9 प्रतिशत से बढ़कर 68.5 प्रतिशत हो गया, और इसका समग्र हानि अनुपात बढ़कर 69.5 प्रतिशत हो गया।

निवा बूपा में, हानि अनुपात लगभग 300 आधार अंक बढ़कर 68 प्रतिशत हो गया। यह वृद्धि विशेष रूप से समूह स्वास्थ्य खंड में तेज रही, जहाँ प्रतिस्पर्धी मूल्य निर्धारण और अधिक दावों की आवृत्ति के कारण घाटा हुआ। सीईओ कृष्णन रामचंद्रन ने बताया कि कंपनी अपने पोर्टफोलियो मिश्रण को सक्रिय रूप से समायोजित कर रही है और मार्जिन की सुरक्षा के लिए जोखिम फ़िल्टर को कड़ा कर रही है। उन्होंने कहा, "हम उपयोग पैटर्न पर बारीकी से नज़र रख रहे हैं, खासकर कॉर्पोरेट समूह स्वास्थ्य क्षेत्र में जहाँ दावा अनुपात ज़्यादा है।" हालाँकि, उन्होंने यह भी कहा कि उन्हें इस बात पर संदेह है कि दावा अनुपात कब सामान्य होगा और उन्होंने कोई समय-सीमा बताने से इनकार कर दिया।

न्यू इंडिया एश्योरेंस को भी बढ़ते दावों के दबाव का सामना करना पड़ रहा है। कंपनी का दावा अनुपात पहली तिमाही में बढ़कर 109 प्रतिशत हो गया, जो एक साल पहले 106 प्रतिशत था। कंपनी के विश्लेषकों के साथ बातचीत में सीएमडी गिरिजा सुब्रमण्यन ने कहा कि चिकित्सा मुद्रास्फीति, जो वर्तमान में लगभग 14 प्रतिशत अनुमानित है, मार्जिन को कम कर रही है, खासकर वरिष्ठ नागरिक वर्ग में जहाँ IRDAI ने 10 प्रतिशत वार्षिक मूल्य निर्धारण सीमा अनिवार्य की है। न्यू इंडिया का संयुक्त अनुपात पहली तिमाही में 116.2 प्रतिशत रहा, सीएमडी गिरिजा सुब्रमण्यन ने इस बढ़े हुए आंकड़े के लिए आंशिक रूप से बड़े विमानन दावों को जिम्मेदार ठहराया, जिसमें एयर इंडिया दुर्घटना भी शामिल है, जिसके लिए कंपनी प्रमुख बीमा कंपनियों में से एक थी।