कैंसर को लेकर सरकार से समिति की अहम सिफारिश

2024 में भारत में कैंसर के अनुमानित मामले 15.6 लाख हैं, जो पांच साल पहले के 13 लाख से ज़्यादा हैं। यह इस बात का मज़बूत तर्क देता है कि इस बीमारी को कानून के तहत 'नोटिफ़िएबल' (जिसकी जानकारी सरकार को देना ज़रूरी हो) बनाया जाए। कैंसर से हर साल लगभग 8.2 लाख लोगों की मौत होती है।

अभी यह बीमारी 17 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों में स्थानीय नियमों के तहत नोटिफ़िएबल है, लेकिन केंद्र सरकार ने राष्ट्रीय स्तर पर नियम बनाने से इनकार कर दिया है क्योंकि स्वास्थ्य राज्य का विषय है। सरकार ने अनिवार्य रिपोर्टिंग की मांग का भी विरोध किया है क्योंकि वह कैंसर को टीबी, मलेरिया या डेंगू जैसी बीमारियों से अलग, एक 'गैर-संचारी' (एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में न फैलने वाली) बीमारी मानती है।

दो साल पहले राष्ट्रीय मानवाधिकार आयोग के सामने दिया गया यह तर्क न केवल गलत है—सर्वाइकल कैंसर ह्यूमन पैपिलोमावायरस से जुड़ा है—बल्कि यह जन-स्वास्थ्य के हित में भी नहीं है। ऐसा लगता है कि सरकार निराशाजनक आंकड़े इकट्ठा नहीं करना चाहती।

कैंसर की सही तस्वीर इसके फैलने और नए मामलों के कई अहम पहलुओं को समझने में मदद कर सकती है, जिससे इलाज के उपाय करने में आसानी होगी। भारत में एक रजिस्ट्री है, जिसे ICMR—नेशनल सेंटर फॉर डिज़ीज़ इंफॉर्मेटिक्स एंड रिसर्च, बेंगलुरु—चलाता है, लेकिन इसमें देश की केवल 16% आबादी ही शामिल है।

कैंसर का इलाज मुश्किल है, मरीज़ के लिए यह अक्सर बहुत महंगा होता है और इसके नतीजों की कोई गारंटी नहीं होती। इसलिए, सरकारों को कैंसर की रोकथाम, जांच और इलाज की पूरी ज़िम्मेदारी लेनी चाहिए।

स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर संसदीय स्थायी समिति ने अपनी 139वीं रिपोर्ट में कैंसर को नोटिफ़िएबल बीमारी घोषित करने की सिफारिश की थी, जिसका स्वागत किया जाना चाहिए। अब सुप्रीम कोर्ट ने भी राज्यों को एक जैसे नोटिफ़िकेशन नियम बनाने पर विचार करने का निर्देश दिया है।

कैंसर का बोझ कार्रवाई की मांग करता है

मौजूदा रिपोर्टिंग सिस्टम के हिसाब से भी दुनिया में कैंसर के मामले भारत में तीसरे नंबर पर हैं और मरीज़ों की संख्या के कारण इसे 'कैंसर की राजधानी' कहा जाता है। ऐसे में भारत अपनी जन-स्वास्थ्य ज़िम्मेदारी से मुंह नहीं मोड़ सकता।

एक अध्ययन में उपलब्ध आंकड़ों से पता चलता है कि मिज़ोरम में लोगों को कैंसर होने का खतरा राष्ट्रीय औसत (11%) से लगभग दोगुना है। प्रति एक लाख लोगों पर मामलों के मामले में दिल्ली बड़े शहरों में सबसे आगे है। फिर भी, तंबाकू पर नियंत्रण और खतरनाक रसायनों, एस्बेस्टस, हवा और पानी के प्रदूषण और खाने की चीज़ों में हानिकारक मिलावट को रोकने के लिए बहुत कम कोशिशें की जा रही हैं। बीमारी को 'नोटिफ़िएबल' (जिसकी जानकारी सरकार को देना ज़रूरी हो) बनाने से फ़ायदा हो सकता है, क्योंकि इससे अलग-अलग जगहों पर बीमारी के कारणों के बीच संबंध का पता लगाया जा सकता है। यूरोप के नॉर्डिक देशों, उत्तरी अमेरिका, ब्राज़ील, चीन, सिंगापुर और ऑस्ट्रेलिया की कोशिशों की तुलना में भारत का अपनी कैंसर रजिस्ट्री को न बढ़ा पाना निराशाजनक है।

यह भी एक दुखद बात है कि भारत हेल्थकेयर के लिए सरकारी फ़ंडिंग बढ़ाने में बहुत धीमी गति से ही आगे बढ़ पा रहा है। कमर्शियल इंश्योरेंस के आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं में होने वाले आम कैंसर, सर्वाइकल कैंसर के इलाज में ₹15 लाख और पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर के इलाज में ₹10 लाख तक का खर्च आ सकता है। शुरुआती स्टेज में ही इसका पता चलने से इलाज के बेहतर नतीजे मिल सकते हैं और खर्च को भी बेहतर ढंग से मैनेज किया जा सकता है। सही और मज़बूत डेटाबेस ही किसी भी सकारात्मक कदम के लिए ज़रूरी आधार है।