Tamil Nadu: त्रिची PHC में 500 से अधिक हृदय रोगियों की हालत स्थिर

तिरुचि: ग्रामीण स्वास्थ्य सेवा में एक शांत लेकिन परिवर्तनकारी बदलाव में, तिरुचि जिले के प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों (PHC) ने जुलाई 2023 में शुरू की गई तमिलनाडु सरकार की इधायम कापोम थिट्टम ​​के तहत आपातकालीन हृदय संबंधी दवा किट का उपयोग करके 500 से अधिक हृदय रोगियों को स्थिर किया है। जैसे-जैसे यह योजना अगले महीने अपने दो साल पूरे करने वाली है, हृदय रोग विशेषज्ञों और स्वास्थ्य अधिकारियों का कहना है कि यह 'गोल्डन ऑवर' के दौरान दिल के दौरे के इलाज में महत्वपूर्ण समय अंतराल को पाटकर लोगों की जान बचा रही है। ग्रामीण स्वास्थ्य में सबसे घातक अंतरालों में से एक- विलंबित हृदय देखभाल से निपटने के लिए इस पहल को शुरू किया गया था। पहले, एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) के संदिग्ध मामलों को तृतीयक अस्पतालों में ले जाना पड़ता था, जिससे कीमती समय बर्बाद होता था। लेकिन अब, PHC और स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (HWC) एक मानकीकृत 14-टैबलेट वाली आपातकालीन किट से लैस हैं, जिसमें 300mg एस्पिरिन, 300mg क्लोपिडोग्रेल और 80mg एटोरवास्टेटिन शामिल हैं।

सीने में गंभीर तकलीफ जैसे लक्षण बताने वाले मरीजों की जांच प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों पर ईसीजी के जरिए की जाती है और मायोकार्डियल इंफार्क्शन की पुष्टि होने पर डॉक्टर जिला स्तर के हृदय रोग विशेषज्ञों से दूर से ही परामर्श करते हैं और तुरंत आपातकालीन 'लोडिंग खुराक' देते हैं। जिला स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा, "अब मरीज को कुछ ही मिनटों में संभावित जीवन रक्षक दवा मिल सकती है। प्रत्येक केंद्र में कम से कम 10 किट स्टॉक में हैं और हम उच्च जोखिम वाले मरीजों को आपात स्थिति के लिए उन्हें साथ रखने की सलाह भी देते हैं।" योजना शुरू होने के बाद से तिरुचि में 503 मरीजों को इस योजना के तहत स्थिर किया गया है। उनमें से 371 मामलों में ईसीजी से मायोकार्डियल इंफार्क्शन की पुष्टि हुई। सभी को उन्नत देखभाल के लिए उच्च केंद्रों में भेजा गया-159 को थ्रोम्बोलिसिस, 47 को एंजियोप्लास्टी, चार को स्टेंट और एक मरीज की बाईपास सर्जरी की गई। अब तक केवल एक मौत की सूचना मिली है। महात्मा गांधी मेमोरियल सरकारी अस्पताल (एमजीएमजीएच) के हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. एम. असकोक ने कहा कि इसका प्रभाव स्पष्ट है। उन्होंने कहा, "लोडिंग खुराक का समय पर प्रशासन थक्का बनने को कम करता है और हृदय की मांसपेशियों की रक्षा करता है। PHCs रक्षा की पहली पंक्ति बन गए हैं।"

PHCs के अलावा, राज्य ने तिरुचि के उप-केंद्रों को 2,840 दवा किट की आपूर्ति की है। हालांकि, ये मुख्य रूप से ECG सुविधाओं की कमी और रोगियों की कम संख्या के कारण काफी हद तक अप्रयुक्त हैं।

लोक स्वास्थ्य निदेशालय के एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा, "जागरूकता बढ़ी है। दूरदराज के क्षेत्रों में कई मरीज अब हृदय संबंधी परेशानी के दौरान PHC या 108 डायल करना जानते हैं।"

तमिलनाडु जर्नल ऑफ पब्लिक हेल्थ एंड मेडिकल रिसर्च में 2024 के एक अध्ययन में पाया गया कि, राज्य भर में, 6,090 से अधिक रोगियों ने इस योजना के तहत लाभ उठाया है, जिसमें 98.7% रिकवरी दर है। अधिकांश 50 वर्ष से अधिक आयु के थे और उन्हें उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी सह-रुग्णताएँ थीं।

डॉक्टर लोगों से सीने में दर्द या सांस फूलने की समस्या को नज़रअंदाज़ न करने का आग्रह करते रहते हैं। डॉ. अशोक ने चेतावनी देते हुए कहा, "भले ही आपको लगे कि यह सिर्फ़ गैस है, लेकिन जोखिम न लें।" उन्होंने कहा, "लक्षणों को जानना और शीघ्रता से प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र पहुंचना जीवन और मृत्यु के बीच का अंतर हो सकता है।"